우리나라는 최근 식생활이 서구화되고 생활양식이 편리해짐에 따라 성장기 청소년의 비만이 증가 추세에 있으며, 청소년 비만은 신체적, 심리적, 정신적인 문제가 성인비만보다 더 심각한 것이며, 신체적 문제점은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 동맥경화, 지방간, 관절 등의 성인병적인 합병증의 가능성이 있습니다.

또한 청소년 비만도 문제지만 너무 마른 저체중도 문제랍니다. 에너지의 섭취부족으로 체중의 감소가 지속되면 체지방뿐만 아니라 근육이 손실되고, 영양소 부족으로 질병에 대한 저항력이 떨어져 질병에 쉽게 감염됩니다.

그래서 학교에서 체중관리교육을 하고 있지만 가정에서도 지속적으로 체중관리를 지도하여 주시기 바랍니다.

1. 비만관리

1) 비만으로 인해 발생될 수 있는 질병

가. 피부질환: 뚱뚱하기 때문에 걸을 때마다 양다리가 부딪혀서 생긴 염증 및 겨드랑이 밑이 쓸려서 생기는 접촉성피부염이 발생 될 수 있습니다.

나. 당뇨병: 비만으로 인해 인슐린의 혈당 저하작용이 약해져서 구갈(口渴), 다뇨(多尿) 다음(多飮) 등의 증상이 나타나며, 비만에 수반된 당뇨병은 운동과 체중감소가 매우 중 요한 치료법에 해당됩니다.

다. 고지혈증: 동맥경화의 원인이 되며 비만자는 과식에 의하여 체내의 콜레스테롤 합성이 왕성하므로 혈중 콜레스테롤이 높아지게 됩니다.

라. 심장비대증 : 비만에 의해 말초혈관 저항이 커지므로 심장의 부담이 늘어 심장비대를 발 생시키며 이것은 흉부X선 심전도검사로 발견할 수 있고 이러한 심장비대는 젊은 비만자 의 경우 심부전에 의해 사망할 수도 있으며, 비만자는 30대 후반 이후가 되면, 보통체중 의 사람보다 3배 정도의 관상동맥경화증을 일으킵니다.

마. 고혈압 : 비만자는 고혈압을 수반하기 쉬우며 비만에 의한 고혈압은 식사요법과 운동요 법에 의하여 체중관리가 중요합니다.

바. 담석증 : 비만에 수반된 담석증은 과식, 특히 고지방식품 을 과식한 경우에 걸리기 쉽습니다.

사. 지방간 : 비만자는 고인슐린혈증 때문에 간내 지방합성이 높아져서 처리되지 못한 지방이 간장에 축적되어 지방간이 되기 쉽습니다. 식사제한과 운동을 해야 합니다.

아. 관절염: 최근 50대 후반 여성 중증비만자에게 많은 변형성 관절염은 과중한 체중을 오랫동안 지탱하기 때문에 생긴 하지의 관절, 무릎관절이 변형되기 때문에 발생합니다.

자. 보행장애 : 보행 시에 심한 통증을 느끼는 것으로 이 증상은 관절부의 X선 찰영으로 관 절 내 뼈의 변형 등을 발견할 수 있습니다.

차. 불임 : 비만여성은 무배란 월경을 수반하는 경우도 있는데, 이로 인한 불임증이 되는 경 우가 있습니다.

2) 생활 속 다이어트

가. 하루에 3번 식사를 거르지 않고 섭취량은 소식으로 합니다.

나. 음식을 20회 이상 씹고, 20분 이상 천천히 식사하는 것이 포만감을 줍니다.

다. 고섬유질과 자연식품(현미, 채소, 두부, 해조류) 위주로 식사합니다.

라. 인스턴트식품은 삼가 합니다.

마. 야식과 외식을 삼가하고 저녁식사 이후엔 양치질을 합니다.

바. 가까운 거리는 걷도록 합니다.

사. 엘리베이터 대신 계단을 이용합니다.

아. 하루 중에서 섭취량과 운동량을 기록해 봅니다.

자. 하루에 30분이상의 운동은 꼭 합니다.

2. 저체중관리

1) 저체중의 원인

가. 활동량에 비해 음식물을 먹는 양이 부족할 때

나. 먹은 음식물이 제대로 소화, 흡수되지 못할 때

다. 편식이 심할 때

라. 결핵이나 갑상선 기능항진증 등과 같은 소모성질환이 있을 때

마. 심리적 스트레스, 불안, 걱정 등으로 인한 식욕부진이 있을 때

2) 저체중의 문제점

가. 식욕부진, 소화장애 등에 의한 빈혈, 골다공증에 걸리기 쉽습니다.

나. 신체면역력이 저하되어 결핵, 간염, 감기 등의 감염성 질환에 걸리기 쉽습니다.

다. 여성의 경우 불임, 저능아 출산, 생리불순, 유산의 확률이 높아지기 쉽습니다.

라. 쉽게 피로감을 느끼고 피부가 건조해지면 탄력성이 감소됩니다.

3) 저체중의 식사요법

가. 반드시 1일 3회의 식사를 규칙적으로 하며, 식사와 식사사이에 적당량의 간식을 합니다.

나. 특별히 좋아하는 음식을 자주 많이 먹는 것도 좋은 방법입니다.

다. 고기, 생선, 계란, 콩, 두부 등과 같은 단백질 식품을 매끼 먹어야 합니다. 단백질이 부 족하면 위장점막을 비롯하여, 신체내의 중요한 성분 제대로 만들어지지 못합니다.

라. 저체중인 경우 골다공증에 걸릴 위험이 많기에 1일 2회이상 우유나 유제품을 섭취하도록 합니다.

마. 커피 등의 카페인 음료를 과다하게 마시면 영양소의 흡수를 방해하 므로 삼가 하도록 합니다.

4) 저체중 운동요법

가. 식사량과 활동량을 모두 늘려야 합니다.

나. 자신이 좋아하는 운동으로 운동량을 늘리되 러닝머신(오래달리기)과 같은 운동을 많이 하 는 것은 금합니다.

다. 근력을 먼저 키워주어야 하므로 앉았다 일어나기, 팔굽혀 펴기, 윗몸 일으키기 등 근력운 동을 중점적으로 진행합니다.