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가정통신문

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오미크론 확산 대응 현장 이동형PCR검사를 위한 동의서 배부
작성자 *** 등록일 22.03.16 조회수 475

학부모님, 안녕하십니까? 전북 교육청에서는 학교 내 확진자 발생 시 접촉자의 감염 여부를 빠르게 진단하여 교내 코로나 확산 방지 및 가정과 지역사회로의 확산 차단을 위해 학교로 찾아가는 현장 이동형 PCR 검사이동검체팀을 운영합니다. 따라서 PCR검사를 희망하는 학부모님께서는 325일 까지 해당 동의서를 담임교사에게 제출 부탁드립니다.

. 사업기간: 2022.3.8.5월 중(50일간, 주말 제외)

예산 소진 시 이동검체팀 운영이 조기에 마감될 수 있음

. 운영내용: 이동검체팀이 직접 학교에 방문하여 학생 및 교직원 대상 PCR 검사 실시

. 이용방법: 3월내 동의서를 제출받아 학교에서 미리 보관 후

동일 학급내 확진자 3~ 5명 이상이 발생된 경우에 한해 (최초 확진자 제외) 교육 지원청에 신청하여 배정

신청학교가 다수인 경우 확진자가 많은 학교 우선 선정

대상자가 다수일 경우 기저질환자, 유증상자 우선 검사 대상자임.

 

   

코로나19 진단검사(PCR)를 위한 동의서

신청인 정보 (학생 교직원)

학년//번호

학년 반 번

성명

주민등록번호

연락처

코로나19 진단검사(PCR)를 위한 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

본인은 전북교육청에서 진행하는 코로나19 진단검사 실시와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 동 검사 기간 동안(20223~5) 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집·이용 동의

항 목

수집목적

보유기간

학년, , 번호, 주민번호, 이름,

보호자 성명, 연락처, 주소

코로나19 진단검사

동 검사기간

만료시 까지

개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 코로나19 진단검사 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집·이용 동의

아니요

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제공받는 기관

제공목적

제공하는 항목

보유기간

위탁전문기관

코로나19 진단검사

학년, , 번호, 주민번호, 이름,

보호자 성명, 연락처, 주소

동 검사기간

만료시 까지

개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 코로나19 선제적 진단검사 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 제3자 제공 동의

아니요

14세 미만 학생의 경우 보호자(법정대리인)의 동의가 필요합니다.

2022. 3. .

본인 성명 (서명 또는 인)

보호자(법정대리인) 성명 (서명 또는 인)

전라북도교육감 귀하

 

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