정 의 | ?마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)에 의한 급성 호흡기 감염증 | 질병분류 | ?법정감염병(제4급) ?질병코드: J02.8 & B96.0, J03.80& B96.0, J03.81& B96.0, J15.7, J20.0, J21.88 & B96.0 | 병원체 | ?마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae) | 전파경로 | ?비말 전파 | 잠복기 | ?2~3주(범위 1∼4주) | 신고범위 | ?환자 : 마이코플라스마 폐렴균 감염증에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람 | 진단을 위한 검사기준 | ?검체(뇌척수액, 구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래)에서 M. pneumoniae 분리 동정 ?검체(뇌척수액, 구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래)에서 특이 유전자 검출 | 임상적 특징 | ?연중 발생하지만 주로 늦가을∼초봄에 유행 ?국내에서는 3-4년을 주기로 유행 ?학령기 아동 및 젊은 성인층의 폐렴 주요 원인 (단, 5세미만 영유아에서 지역사회폐렴의 주요원인은 아님) ?발열, 기침, 인후통, 두통, 피로감 등의 경미한 임상증상을 시작으로 인후염(pharyngitis) 등과 같은 상기도 감염증, 기관지염 등을 유발하며 일부의 경우 중증의 비정형 폐렴으로 발전 - 감염 초기 발열, 두통, 콧물, 인후통이 나타나고 이어서 기침이 2주 이상 지속 - 보통 증상이 3~4주간 지속되다가 회복 ?5세미만 영유아에서 재채기, 콧물, 인후통, 유루안(watery eyes), 천명음(Wheezing sound), 구토, 설사 등 학령기 아동 및 성인과 다른 증상을 호소할 수 있음 | 전염기간 | ?증상 발현 2∼8일 전부터 증상 발생 후 20일 이내(일부 문헌은 14주까지) | 치료 | ?항생제 치료 : 마크로라이드계(macrolides), 테트라사이클린계(tetracyclines) 및 퀴놀론계(quinolone) 항생제 투약. 단, 테트라사이클린계 및 퀴놀론계 항생제는 각각 만 12세 미만, 18세 이하 소아청소년 사용에 연령 제한이 있음 | 관리 | <환자 관리> ?표준주의, 비말주의 준수 ?급성기 증상이 있는 동안 가급적 집에서 휴식을 취하고 다른 사람과 접촉을 피하도록 권고 <접촉자 관리> ?감염증상 발생 여부 관찰 | 예방 | ?올바른 손씻기 - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기 - 외출 후, 배변 후, 식사 전?후, 기저귀 교체 전?후, 코를 풀거나 기침, 재채기 후 등 실시 ?기침 예절 준수 - 기침할 때는 휴지나 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기 - 호흡기 증상이 있는 경우 마스크 착용 ?씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기 |
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