내용

1. 질병

2. 면역

3. 암발생

4. 암치료

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◧ 질병과 면역(우리 몸에 침입한 적과의 전쟁)

▣ 질병
(1) 비감염성 질환 : 병원체 없이 발생하는 질환 󰄤 고혈압, 당뇨병
(2) 감염성 질환 : 병원체가 침입하여 발생하는 질환 󰄤 결핵, AIDS,독감
  ▸ 병원체 : 질병을 일으키는 생물체 󰄤 세균, 바이러스, 곰팡이

▣ 세균과 바이러스
(1) 세균
  ① 단세포 생물로, DNA와 RNA를 모두 가지고 있어 단독으로 각종 생명 현상을 보이고, 성장과 발육을 하며 자손을 번식시킴
  ② 세균은 세포 밖에서 세포를 공격하며, 세포를 구성하는 동식물의 조직으로부터 영양분을 섭취함
  ③ 세균은 모양에 따라 구균, 간균, 나선균으로 분류
    󰋻구균 - 식중독과 폐렴, 간균 - 폐결핵과 이질, 나선균 - 위궤양
  ④ 감염 경로 : 음식물의 섭취, 호흡에 의한 흡입, 접촉 등
  ⑤ 항생제 : 미생물을 죽이거나 성장을 억제시키는 물질로 만든 약, 세균의 세포 구조에는 동식물 세포와 다른 성분의 리보솜, 세포벽 등이 있는데, 이를 이용하여 개발한 것
(2) 바이러스
  ① 세균보다 크기가 훨씬 작아 광학 현미경으로 관찰할 수 없음
  ② 세포 구조가 없으며, 핵산과 단백질 껍질로 구성됨
  ③ 스스로 물질대사를 할 수 없어 숙주 세포에 기생함
  ④ 바이러스의 증식 과정 : 바이러스가 숙주 세포에 결합 ➝ 바이러스의 유전 물질이 숙주 세포 내로 이동 ➝ 숙주의 물질대사 기구를 이용하여 핵산과 단백질을 생산 ➝ 새로 만들어진 바이러스가 증식하고 숙주 세포로부터 방출
(3) 세균과 바이러스의 비교

구분
세균
바이러스
차이점
․ 0.5 ㎛~ 0.5 mm 로 바이러스 보다 큼
․ 핵(DNA), 인지질, 세포내 소기관, 단단한 세포벽으로 구성
․ 숙주 없이도 증식 가능
․ 항생제 개발이 비교적 용이
․ 세균의 50~100분의 1 크기
․ 핵산(DNA 혹은 RNA)과 단백질로 구성
․ 숙주 없이는 증식이 불가능
․ 변이 속도가 빨라 항바이러스제 개발이 어렵다.
공통점
․ 유전 물질을 가진다.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             
                                                                                                        
◧ 우리 몸의 방어 체계

▣ 1차 방어 작용 - 비특이적 면역(선천적인 것으로, 병원체의 종류를 구별하지 않고 작용 함)
  ￭ 피부 : 액체, 화학적 자극 물질, 알레르기 유발 물질, 미생물 등의 침입을 막음
  ￭ 점액 : 라이소자임이라는 항균 물질이 들어 있어 병원체의 감염을 막는다.
  ￭ 염증 : 피부나 점액이 손상되어 병원체가 체내로 침입할 때 열, 부종, 통증 등의 증상이 나타나는 현상
■  염증에 의한 방어 작용
  ￭ 손상된 조직에서 병원체를 감지하여 화학 물질을 분비한다.
  ￭ 모세 혈관이 확장되어 혈류량이 증가한다. → 피부가 붉어지며 열이 난다.
  ￭ 혈장이 혈관 밖으로 새어나가 부종과 통증을 유발한다.
  ￭ 백혈구가 손상된 조직으로 이동하여 식균 작용을 하고, 손상된 세포를 파괴한다.

▣  2차 방어 작용 - 특이적 면역(특정 병원체에 선별적으로 작용하며, 기억 작용이 있어 같은 항원이 다시 침입할 경우 효과적으로 작용함)
(1) 세포성 면역 : 보조 T 림프구가 B 림프구를 활성화시키고, 세포 독성 T 림프구가 감염된 세포와 암세포를 직접 공격하여 파괴하는 작용
  ① 보조 T 림프구의 작용
   • 다른 면역 세포가 제 역할을 하도록 유도한다.   
   • B 림프구가 형질 세포로 분화되어 항체를 생산하도록 돕는다.
   • 세포 독성 T 림프구와 백혈구의 작용을 촉진한다.
  ② 세포 독성 T 림프구의 작용
   • 항원과 접촉하여 이를 공격하고 파괴하는 작용을 한다.
   • 종양 세포나 바이러스에 감염된 세포를 파괴한다.
(2) 체액성 면역 : B 림프구가 생산하는 항체에 의한 방어 작용
  ① B 림프구가 항원과 결합하거나 보조 T 림프구의 자극을 받으면 형질 세포로 분화하여 항체를 생산한다. ➜ 1차 면역 반응
  ② B 림프구의 일부는 기억 세포로 분화되어 항원을 기억한다.
  ③ 동일한 항원이 다시 침입하면 기억 세포가 형질 세포로 분화되어 빠른 시간 내에 항체를 대량 생산한다. ➜ 2차 면역 반응

▪ 백신요법(예방):병원체나 병원체의 일부 혹은 독성 물질을 약화시킨 항원으로 면역 작용이 일어나도록 유도하여 질병을 예방하는 것
▪ 혈청요법(치료):A 병원체나 그것이 내는 독소에 대한 항체를 만들게 한 다음 그 항체를 모아서 A병에 걸린 사람의 체내에 넣어 주어 항체가 직접 A병원체와 항원항체반응을 일으켜  치료하도록 하는 방법

▪ 면역: 한번 침입하였던 병원체나 독소에 대하여 빠르게 항체가 형성됨으로써 저항성을 지니게 되어 같은 병에 다시 걸리지 않게 되는 현상
▪ 면역 반응

  ㉠ 이전에 감염되었던 적이 없는 항원에 대한 1차 면역 반응은 잠복기가 있으며, 소규모로 일어나므로 항원을 효율적으로 제거하지 못해 항원으로 인한 질병을 앓기 쉽고, 항원이 항체에 의해 제거되면 항체의 농도도 줄어듦
  ㉡ 동일한 항원에 재차 감염되었을 때 일어나는 2차 면역 반응은 잠복기 없이 신속하게 대규모로 일어남. 따라서 침입한 항원으로 인해 질병을 앓지 않음
  ㉢ 면역계에는 이전에 침입한 항원을 기억하는 특성이 있음.
  ㉣ 항원 B에 대한 면역 반응이 항원 A에 대한 면역 반응과 별도로 나타나는 것으로 볼 때, 특정 항체는 특정 항원에만 작용한다는 것을 알 수 있음(항원-항체 반응의 특이성)

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             
                                                                                                        
◧ 암의 발생과 치료

▣ 암이란 무엇인가?
▪ 종양
  ① 세포가 비정상적으로 자란 것
  ② 양성 종양과 악성 종양으로 구분
   • 양성 종양: 비교적 성장 속도가 느리고 발생 부위가 국한되어 다른 조직으로 침투하거나 전파되지 않아 인체에 해를 주지 않음
   • 악성 종양(암): 빠른 속도로 증식하며 주변 조직으로 침투하여 정상 세포를 파괴하고, 혈액이나 림프를 통해 다른 기관으로 전이되어 생명에 위협을 줌

▣ 암 발생과 전이
(1) 암은 일반적으로 세포 조절 기능을 잃은 한 개의 세포가 비정상적으로 증식된 후 여러 단계를 거쳐서 발생

  대장암 발생의 다단계 모델

(2) 암세포의 특징
  ① 비정상적으로 분화하여 세포 분열이 계속 됨.
  ② 암 조직 주위에 새로운 혈관을 형성하여 영양분을 공급 받음
  ③ 주변 조직에 침투하여 정상 세포를 파괴함
  ④ 혈관을 따라 다른 부위로 이동함 - 전이
  
암의 성장과 전이
  
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             
                                                                                                        
▣ 암 발생의 원인
① 유전적인 요인
  ㆍ암 유전자의 발생(원암 유전자의 돌연변이)
  ㆍ종양 억제 유전자의 기능 상실 있음
② 환경적인 요인
  ㆍ바이러스나 세균의 감염
  ㆍ담배와 벤조피렌 같은 발암 물질의 노출

▣ 암의 진단
① 조직 검사 : 조직의 일부를 채취하여 현미경으로 확인
② 영상 진단 검사 : 초음파 검사, X선 촬영, CT, 내시경, MRI, PET 등으로 종양 확인
③ 유전자 검사 : DNA 염기 서열을 비교, 분석하여 암세포를 확인. 종양 발생 전에 암 발병 가능성을 진단할 수 있음
④ 종양 표지자 검사 : 혈액 검사를 통해 혈액 속에 암세포가 만드는 단백질의 유무와 양 검사

▣ 암 예방
① 건강한 식생활 습관과 적당한 운동으로 면역력을 높임
② B형 간염이나 자궁경부암 등의 예방 접종 실시
③ 담배나 술을 멀리하고, 자외선, 방사선 등의 발암 물질에 노출되지 않도록 함
④ 자가 진단이나 조기 검진을 통하여 조기에 발견하여 치료

▣ 암 치료법

물리적
치료
외과적
수술
• 종양을 직접 제거, 가장 확실한 치료 효과를 나타냄
• 암이 전이 되었을 경우 치료가 어려움
• 방사선 요법과 항암 화학 요법을 함께 시행
방사선
치료
• 방사선을 암 발생 부위에 쪼여 암세포를 파괴하는 방법
• 암세포에 돌연변이를 일으켜 암세포가 자살하도록 유도함
• 암세포뿐만 아니라 정상 세포도 파괴되어 골수 세포의 증식이 억제되는 부작용이 나타남
항암 화학 요법
세포
독성
항암제
• 항암제를 사용하여 전신에 퍼져 있는 암세포를 죽이는 방법
• 항암제는 암세포의 DNA를 손상시키거나 DNA 합성을 방해하여 암세포를 죽임
• 암세포뿐만 아니라 정상 세포도 파괴되어 머리가 빠지거나 구토가 나는 등의 부작용이 발생
표적
치료제
• 정상 세포와 달리 해당 암세포만 가지고 있는 물질을 표적으로 공격하여 암세포만 파괴함
• 기존 항암제보다 정상 세포가 훨씬 적게 파괴되어 부작용이 적음
조혈 모세포 이식
•암세포와 환자의 조혈 모세포 제거 후 정상 조혈 모세포를 이식함