학교발전기금기탁서

1. 기탁자 인적사항

성명(기관명)

주민등록번호

(사업자번호)

대표자명

주소

전화

2. 기타 내역

가. 학교발전기금 : 원

나. 물품․시설 기탁내역

물품․시설명

수량

단가

금액(원)

3. 사용용도(초․중등교육법시행령 제64조제2항관련)

□ 학교교육시설의 보수 및 확충( )

□ 교육용 기자재 및 도서의 구입( )

□ 학교체육활동 기타 학예활동의 지원( )

□ 학생복지 및 학생자치활동의 지원( )

※ □안에는 V표시를 하고, ( )안에는 세부사용내역을 구체적으로 기재

위와 같이 백산고등학교의 교육활동을 지원하기 위하여 학교발전기금을 기탁합니다.

년     월     일

기탁자 (서명 또는 인)

백산고등학교운영위원회 위원장 귀하