가정내 건강관리 기록지 (학교제출용)
▶ 학생의 건강상태(37.5도 이상의 발열, 호흡기 증상 등)를 매일 주의 깊게 관찰하여 작성해주시기 바랍니다.
학년/반 |
학생 성명 |
보호자 성명 |
보호자 연락처 |
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본인 또는 가족(동거인)의 해외방문력 |
방문자 |
방문일자 |
방문국가 |
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일자 |
월 일 |
월 일 |
월 일 |
월 일 |
월 일 |
월 일 |
가정에서 측정한 체온(℃) (또는 발열 여부) |
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36.5 |
(발열시 해열제 복용 여부) |
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× |
코로나19 주요증상* (호흡기증상) |
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기침,인후통 |
기타 증상 |
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진단검사일,결과 (PCR검사,신속항원검사) |
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(예)12.28. 1차 음성
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보호자 확인 |
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홍길동 |
※ 본 기록지는 코로나19 의심증상으로 가정 요양시 매일 건강간리를 하는데 활용하며, 학교 복귀 시 출석인정 자료로 활용됨을 안내드립니다. - 학교제출증빙서류 ? 가정요양 학부모확인서, 가정내 건강관리 기록지 (필요 시 의료기관에서 발급된 증빙서류 및 신속항원검사 음성 확인서, PCR검사 음성 확인서 등 제출)
※ 코로나19 임상 증상 : 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양 * 주요 증상은 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 등 그 외에 피로, 식욕감소, 가래, 소화기증상(오심, 구토, 설사 등), 혼돈, 어지러움, 콧물이나 코막힘, 가래, 객혈, 흉통, 결막염, 피부 증상 등 다양 |