1. 이용기관 명칭(유치원명): 2. 이용사무(이용목적): 유아교육정보시스템을 통한 유아 정보 관리 (유치원생활기록부 작성·관리) 3. 공동이용 행정정보(구비서류): 주민등록표 등·초본 ※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 4. 정보 공동이용기간: 2024학년도 1, 2학기 5. 정보주체(본인) 동의사항 ○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. ○ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다. 20 년 월 일 대상자 본인 유아성명: 유아생년월일 : 20 년 월 일 ※ 만 14세 미만의 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다. 법정대리인(보호자) 성명: (서명 또는 인) 관계: 2024. 3. 6. 운 주 초 등 학 교 장 |