안녕하십니까? 최근 해외 교류 증가에 따른 감염병의 지속적인 발생(`23년 8명, `24년 2월 기준 11명)과 관련하여 건강한 학교생활을 위하여 홍역, 백일해 예방 및 관리 방법에 대해 말씀드립니다. 손 씻기, 기침 예절, 호흡기 증상 시 마스크 착용 등 개인위생 수칙을 철저히 지킬 수 있도록 가정에서도 협조하여 주시길 바랍니다. 1. 홍역 : 기침 또는 재채기 등 비말과 공기를 통해 전파되는 감염병으로 전염성이 매우 높은 것이 특징 감염 경로 | 에어로졸화된 비말핵 공기매개 전파, 호흡기 비말, 환자의 비?인두 분비물과 직접 접촉 * 전염성이 매우 높아 홍역에 대한 면역이 불충분한 사람이 환자와 접촉 시, 90% 이상 감염 | 전파 가 능 기 간 | 발진이 나타나기 4일 전부터 발진이 나타난 후 4일까지 | 잠복기 | 7-21일 (평균 10~12일) | 증상 | - 전구기: 발열, 기침, 콧물, 결막염, 구강내 병변 - 발진기: 반점이 나타나고 1~2일 후 홍반성 구진상 발진 - 회복기: 발진이 사라지면서 색소 침착을 남김 | 치료 및 관리 | 보존적 치료: 안정, 충분한 수분 공급, 기침?고열에 대한 대증치료 | 등교 중 지 기 간 | 발진 4일 전부터 4일 후까지 |
가. 예방접종 - MMR(홍역·유행성이하선염·풍진)백신 2회 접종으로 효과적으로 예방이 가능 - (소아) 생후 12∼15개월, 만 4∼6세에 MMR 백신으로 2회 접종 - (성인) 면역의 증거가 없는 1968년 1월 1일 이후 출생자는 적어도 1회 접종 나. 주의사항 - 홍역 유행 국가로의 여행을 계획하는 경우 홍역 예방접종력 확인 후 필요시 접종 - 해외여행 후 발열, 발진 등이 있는 경우 홍역을 의심, 마스크 착용, 대중교통 및 집단 시설 이용을 자제하고 의료기관에서 진료받기 |
2. 백일해의 정의와 주요 증상 구 분 | 내용 | 정 의 | ? 백일해균(Bordetella pertussis) 감염에 의한 급성 호흡기 질환 | 잠복기 | ? 4~21일(평균 7~10일) | 전염기 | ? 2주간 전염력 높으며 증상 발생 4주 후에는 전염성 소실 | 감염경로 | ? 환자 또는 보균자의 비말 감염에 의해 전파, 전염성이 강함 | 주요증상 및 임상경과 | ? 급성 호흡기 감염병으로 발작성 기침이 특징적(발열은 심하지 않음) ? 카타르기 - 콧물, 눈물, 경한 기침 등의 상기도 감염 증상이 1~2주간 나타남. 백일해 균의 증식이 가장 왕성하여 전염성이 제일 높은 시기 ? 발작기 - 발작성 기침이 있으며, whooping cough, 기침 후 구토, 무호흡 등의 증상 ? 회복기 - 발작성 기침의 횟수나 정도가 호전됨 - 회복은 천천히 진행되고 2~3주 후 기침은 소실되지만 비발작성 기침은 수주간 지속될 수 있음 | 진단 | ? 검체(비인두도말, 비인두흡인물, 가래)에서 병원체 분리 또는 특이 유전자 검출 | 환자관리 | ? 환자 격리 : 비말격리(격리 기간 : 항생제 치료기간 5일까지 격리) ? 접촉자 관리: 예방적 항생제 투여, 증상 발생 모니터링 | 치료 | ? 항생제 치료: 증상을 완화시킬 수도 있으나 주로 이차적 전파 억제 목적 | 예방 | ? 예방접종 -소아) 생후 2, 4, 6, 15~18개월, 만4~6세에 DTap 백신으로 접종 후 만 11~12세에 Tdap 백신으로 추가접종, 이후 Td 또는 Tdap 백신으로 매 10년 주기로 추가접종 실시 -성인) 과거 접종력이 없는 경우 최소 4주 간격을 두고 2회 접종하고, 2차 접종 후 6~12개월 후에 Td 또는 Tdap 백신으로 총 3회 접종 *연령, 예방접종력에 따라 접종 일정 상이 |
3. 호흡기 감염병 예방을 위한 5대 예방수칙 * 기침 예절 실천 | - 호흡기 증상이 있을 시 마스크 착용 - 기침 할 때는 휴지와 옷소매로 입과 코를 가리기 - 기침한 후에는 비누로 손씻기 | * 올바른 손씻기 | - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 | * 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기 | - 외출 전후, 식사 전후, 코 풀거나 기침, 재채기 후, 용변 본 후에는 반드시 비누로 손 씻기 | * 실내 환기 | - 하루에 최소 3회, 매회 10분 이상 창문 열기 | * 증상 시 의료기관 방문 | - 발열 및 호흡기 증상 시 의료기관에 방문하여 적절한 진료 받기 |
출처: 질병관리청 감염병 자료집 2024. 4. 30. 삼계초등학교장
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