학생 응급상황 관리 및 건강조사 안내 학부모님 안녕하십니까? 본교에서는 학생들의 효율적인 건강관리를 위하여 건강조사를 실시하고자 합니다. 건강상 이유로 학교에서 특별한 배려가 필요한 학생은 해당사항을 자세히 기록하여 3월8일까지 학교로 보내주시기 바랍니다. ※ 건강조사서 내용은 학생의 건강관리와 학교생활지도에만 참고사항으로 사용됩니다. ※ 개인정보보호법 시행에 따라 다음 항목에 대해 개인정보수집 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다. 1. 제공받는 자 : 정읍여자중학교 2. 이용목적 : 건강관리 및 응급상황 발생 대비 3. 개인정보항목 : 학년 반, 성별, 이름, 주소, 학부모 전화번호 4. 보유․ 이용기간 : 2019학년도 아래 개인정보의 수집 및 이용목적에 동의합니다. | | , 동의하지 않습니다. | |
5. 위 사항에 대한 동의거부권을 행사하실 경우 해당 학생의 응급상황 발생 시 연락이 되지 않을 수 있습니다. |
1. 인적사항 및 응급 상황 시 연락처 학번 | 이름 | 생년월일 | 혈액형 | 응급상황 시 전화번호 | | | | | ․ 집 : ․ 핸드폰 1(관계 ) : ․ 핸드폰 2(관계 ) : | 주소 | | ․ 큰 병을 앓거나 현재 치료중인 질병명(알레르기 포함) : ․ 복용중인 약물 명 : ․ 치료를 위해 다니는 병원명 : ․ 수술경험 : | ․ 체육, 수련활동 등 교육활동에 지장이 있어 배려가 필요합니까? 예( ), 아니오( ) ․ 예에 답한 경우 →배려(주의)할 사항 (자세히 작성) : |
2. 본교 응급상황 발생 시 절차이오니 꼭 읽어보시고 기억해 주시기 바랍니다. 1) 위급하지 않으나 병원진료가 필요한 학생의 사고나 질병 시 가장 먼저 부모님께 연락드립니다. ※ 보건실에서 응급처치하고 병원 진료 의뢰가 필요한 경우 학부모에게 연락하여 학생을 인계한 후 학부모 동행하여 병원진료를 받는 것을 원칙으로 합니다. 학생들에게 항상 행선지와 연락 가능한 전화번호를 알려주시기 바랍니다. 2) 위급 하거나 위독할 때에는 보호자에게 연락 후 교사가 동행하며, 필요한 경우에는 119 구급대에 연락하여 병․의원으로 바로 후송 합니다. <응급증상 및 이에 준하는 증상><응급의료에 관한 법률>시행규칙 제2조 제1호관련 - 의식장애가 있는 두부 손상, 심폐소생술이 필요한 증상, 중독 및 대사장애 증상(신부전, 심부전) - 개복술을 요하는 급성 복증(급성 복막염, 장폐색증, 급성 췌장염 등 중한 경우에 한함), 광범위한 화상 (외부신체 표면적의 18%이상), 관통상, 개방성・다발성 골절 또는 대퇴부 척추의 골절, 사지를 절단 할 우려가 있는 혈관 손상, 전신 마취 하에 응급수술을 요하는 중상, 다발성 외상 - 계속되는 각혈, 지혈이 안 되는 출혈, 급성 위장관 출혈, 화학물질에 의한 눈의 손상, 급성 시력손실 - 얼굴 부종을 동반한 알러지 반응, 소아 경련성 장애, 다른 사람을 해할 우려가 있는 정신장애 - 기도, 귀, 눈, 코, 항문 등에 이물이 들어가 제거술이 필요한 상황 등 | ◈ 응급처치동의서 ◈ 사고발생시 응급처치는 학부모의 동의하에 이루어짐을 허락합니다. 따라서 응급상황 시 처치에 대한 신속한 체계가 이루어질 수 있도록 응급처치(절차)에 대한 권한을 귀 기관에 위임할 것에 동의합니다. 학부모(보호자) 성명 : 서명 또는 (인) | 3. 감염병 관리 ▶ 법정 감염병이나 전염력이 강한 감염병 경우 가정에서의 요양을 권하고 즉시 등교중지합니다. ▶ 법정 감염병인 경우 학교에는 담임선생님께 유선으로 연락하시고, 학생의 치료가 완료된 후 의사소견서를 첨부하시면 출석으로 처리됩니다. ▶ 법정 감염병의 종류는 질병관리본부(http://www.cdc.go.kr)사이트를 참고 하시기 바랍니다. 4. 건강상태 조사 설문지 학교교육활동과 건강지도에 참고 자료가 됩니다. 정확하게 기입하여 주시고, 해당되는 란에 '∨" 표시를 해 주십시오. 조사항목 | 조사내용 | 예 | 자세하게 기입 | 아니오 | 병 력 | * 심장병,간질환,백혈병 등으로 치료 받은 적이 있다 | ⇒ | 진단명: 언제: 치료방법: | | * 최근 1년간 가족중 당뇨,고혈압 등 가족력이 있는 질환으로 치료받은 적이 있다 | ⇒ | 진단명: 치료방법: | | 식생활/ 비 만 | * 아침 식사는 반드시 한다 | | | | * 인스턴트 식품을 일주일에 2회 이상 먹는다 | | | | * 살을 빼기 위한 노력을 한다 | ⇒ | 어떻게: | | * 음식 알레르기가 있다 | | 알레르기 유발음식 : 증상 : | | * 알레르기로 인한 쇼크 경험이 있다 | | | | 위생관리 | * 외출후, 식사전 비누로 손을 씻는다 | | | | * 식사 후, 잠자기 전에 이를 닦는다 | | | | 신체활동 | * 주3회 이상 땀이 날 정도의 운동을 한다 | ⇒ | 운동의 종류: 시간: | | * 잠을 6시간이상 충분히 잔다 | | | | 학교생활/ 가정생활 | * 지난 1년간 가출을 심각하게 생각해 본 적이 있다 | | | | * 지난 1년간 친구들에게 괴롭힘이나 따돌림을 당한 적이 있다 | | | | 안전의식 | * 지난 1년 동안 사고나 외상 때문에 입원한 적이 있다 | | | | * 자전거, 인라인 등을 탈 때 보호장구를 착용한다 | | | | 학교폭력 | * 학교에서 협박이나 폭력으로 인해 자신의 안전에 위협을 느낀 적이 있다 | | 언제: 어떻게: | | * 무기로 사용할 목적으로 칼, 몽둥이 등을 가지고 다닌 적이 있다 | | | | 흡연/음주/ 약물오남용 | * 담배를 습관적으로 피운다 | | | | * 최근 1달이내 담배를 피운적이 있다 | | | | * 술을 마시면 기분이 좋아 자주 마신다 | | | | * 최근 1달이내 술을 마신적이 있다 | | | | * 반드시 내 약인 것을 확인하고 약을 먹는다 | | | | 성의식 | * 내가 여자(남자)라서 행복하다 | | | | * 성폭력, 성희롱에 대해 알고 대처할 수 있다 | | | | 사회성/ 정신건강 | * 친구들과 어울려 지내는 것이 매우 어렵다 | | | | * 모든 것이 귀찮고 희망이 없다고 느낀다 | | | | 건강상담 | * 건강상담이 필요할 때 상담 받을 사람이 있다 | | | | 담임선생님께 하고 싶은말 | | 보건선생님께 하고 싶은말 | |
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