1. 유행시기     

    인플루엔자는 통상적으로 매년 10월부터 산발적으로 발생하다가 환자 수가 크게 증가하여 12월∼1월경 최고점을 보인 후 감소하여 거의 4월까지 유행함

  2. 병원체 특성 

1) 인플루엔자 바이러스는 A형, B형, C형의 3가지로 분류

◦ A형과 B형이 사람에게 호흡기 감염을 유발

2) 항원변이를 통하여 계속적으로 인플루엔자의 유행이 초래됨

  3. 임상 증상

1) 주요 증상

◦ 급격한 고열

* 열은 급격히 상승하여 발병 후 1～3일 이내 38～39℃ 또는 그 이상에 도달, 이후 다른 증상과 함께 회복하며 1주일 정도 내에 대개 평상 체온으로 복귀

◦ 전신 증상: 두통, 요통, 근육통, 전신 피로감 등

◦ 호흡기 증상: 콧물, 인후통, 기침 등

* 노인의 경우, 고열 및 전신 피로감 등의 전신 증상 없이 미열 또는 지속되는 호흡기 증상만을 나타내는 경우도 보고됨

2) 전파 경로

◦ 비말 감염

- 환자의 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통하여 사람에서 사람으로 전파

◦ 접촉 감염

- 바이러스에 오염된 물건(책상, 문 손잡이, 스위치 등) 등이나 환경을 만진 후, 눈, 코, 입 등을 만지는 경우에 발생

* 환기가 잘 되지 않는 밀집된 공간에서는 공기 전파도 가능

3) 잠복기
1∼4일 (평균 2일)

4) 전염력
대체로 증상발현 1일 전부터 발병 후 약 5~7일 정도

5) 합병증

◦ 가장 흔한 합병증은 폐렴

◦ 중이염, 부비동염, 기관지염 등

◦ 라이증후군: 어린이에서 발생하며 오심, 구토, 경련, 의식변화 등

◦ 노인이나 만성질환자(당뇨, 심혈관·호흡기계 질환 및 콩팥기능 이상) 등 고위험군에서 기저질환이 악화되거나 합병증으로서 사망도 가능

  4. 치료

1) 휴식 및 대증 요법

2) 항바이러스제 복용：오셀타미비르, 자나미비르 등

* 발병 48시간 이내에 투여시 효과가 높음

 5. 대상별 예방 및 관리

학부모

1) 유행 시기 전까지 자녀의 예방접종 실시

2) 자녀의 개인 위생 관련 지도

3) 유행 시기에 자녀의 외출시 사람이 많이 모이는 장소의 방문을 삼가며, 특히 발열 및 기침 또는 인후통 등을 보이는 사람을 피하도록 당부

4) 자녀의 건강상태(기저질환력 포함) 및 증상 여부를 정기적으로 확인

5) 자녀가 인플루엔자 의심 증상(발열 및 기침, 인후통 등) 발생시 의료기관을 방문하여 진료 받은 후 집에서 충분한 휴식 및 수분·영양 섭취시키기

* 해열제로 아세트아미노펜 등이 복용 가능하며, 아스피린은 금기

6) 증상발생 후 해열제 없이 정상 체온 회복 후 24시간이 경과할 때까지 어린이집, 유치원, 학교 및 학원 등에 등원·등교를 시키지 않도록 함

7) 환경 위생 관리

- 문 손잡이, 창문, 스위치, 책상과 의자, 공동의 놀이기구 등 전파를 매개하기 쉬운 환경 소독

교직원

1) 유행 시기 전까지 원생·학생의 예방접종 실시 여부 확인 및 미시행 학생 및 학부모에 예방접종 독려

2) 원생·학생의 개인위생 관련 지도

3) 유행 시기에 원생·학생의 외출 시 사람이 많이 모이는 장소의 방문을 삼가며, 특히 발열 및 기침 또는 인후통 등을 보이는 사람을 피하도록 당부

4) 발열 및 기침 또는 인후통 등을 보이는 원생·학생이 있는 경우, 담임교사 및 학부모에게 신속히 통보하여 의료기관 방문 및 진료를 받게 하고 집에서 휴식하도록 조치함

5) 필요시 학생 및 학부모 대상 안내문 발송

* 학교내 발생 현황, 임상 증상, 개인 위생 수칙, 발열 및 기침 또는 인후통 등을 보이는 경우

해열제 없이 정상 체온 회복 후 24시간이 경과할 때 까지 등교 및 등원을 하지 않도록 함 등

6) 학교의 위생 및 환경 관리

- 문 손잡이, 창문, 스위치, 책상과 의자, 공동의 놀이기구 등 전파를 매개하기 쉬운 환경 소독

- 화장실 및 환기시설(가습기·제습기 포함)·난방시설 등 점검

7) 필요시 유관 기관(관할 보건소, 시도 등)과 연락 등 협력

8) 개인위생 준수

9) 교직원이 인플루엔자로 진단 받은 경우, 증상발생 후 해열제 없이 정상체온 회복 후 24시간이 경과할 때까지 업무를 일시적으로 제한하도록 권고