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제156호( 2025년 기준1학년 대상)2026학년도 선택형 돌봄 프로그램 재학생 신청서
작성자 이리동산초 등록일 25.12.04 조회수 8
첨부파일

2026학년도 늘봄학교 선택형 프로그램(돌봄교실) 신청서 (재학생용)

1. 입반 대상 : 2026학년도 1, 2학년(정원 44)

2. 운영 기간 : 202633~ 2027226

3. 운영 시간 : ~ , 12 : 30 ~ 17 : 30 (방학 중에는 별도 계획에 따름)

4. 선정 방법 : 아래 신청서의 선정 기준에 의함 (대기자 포함)

5. 신청서 및 증빙서류 제출 : 2025. 12. 29.() ~ 12. 31.() 제출 기한 엄수

(기한 내 서류 미제출 및 서류 미비 시 대상자 선정에서 제외되거나 대기자 명단에 등록)

(팩스 이용 번호: 063-842-6590)

6. 제출 장소 : 돌봄교실 2025. 12. 29.() ~ 12.31.() 11:00 ~ 16:30.

7. 선정 결과 발표 : 2026. 1. 20.() 14 : 00 <학교홈페이지 온라인조회시스템>

1. 기본 사항

학년 /

/

학생명

성별

(/ )

생년월일

보호자 성명

(서명)

학생과의 관계

연락처

(주연락처)

희망 하교 시간

오후 ( )( )

12 : 30 ~ 17 : 30 운영

(비상연락처)

개인정보보호법등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 성명 및 연락처에 해당하는 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 동의함 동의하지 않음

1.수집항목 : 성명, 휴대전화

2.수집목적 : 돌봄교실 신청자 연락

3.보유기간 : 신청일로부터 돌봄만료일까지

2. 대상자 선정 기준 및 증빙서류

순위

선택형(돌봄) 대상자 선정 기준

해당 순위

체크()

제출 증빙 서류

1

기초생활수급자 가정 중

맞벌이 가정 또는 한부모 가정

(부 또는 모가 취업 상태)의 자녀

*기초생활수급자 증명서 1

*,모의 재직증명서 혹은 사업자등록증

(농업인 경영체 확인서) 1

*가족관계증명서(보호자) 1

2

법정차상위계층 가정 중

맞벌이 가정 또는 한부모 가정

(부 또는 모가 취업 상태)의 자녀

*법정차상위 증명서 1

*,모의 재직증명서 혹은 사업자등록증

(농업인 경영체 확인서) 1

*가족관계증명서(보호자) 1

3

맞벌이 가정 또는 한부모 가정

(부 또는 모가 취업 상태)의 자녀

*,모의 재직증명서 혹은 사업자등록증

(농업인 경영체 확인서) 1

*가족관계증명서(보호자) 1

*,모의 의료보험납입 증명서 각 1

4

다자녀가정>다문화가정>조손가정의자녀

*가족관계증명서(보호자) 1

*,모의 의료보험납입 증명서 각 1

5

1학년 > 2학년 학생

*가족관계증명서(보호자) 1

*,모의 의료보험납입 증명서 각 1

재직증명서 : 사업장 업체전화번호, 근로시간 기입, 근무시간 확인서 별도 제출 가능

관련 증빙서류를 허위로 제출했을 경우 신청 및 입반이 취소됩니다.

이리동산초등학교장 귀하


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