신 청 대 상

제 출 서 류

학교장 추천

(3순위)

- 부양의무자의 사망, 행방불명(가출 등)으로 생계 가 곤란한 경우

- 부모의 이혼, 가계 파산 등으로 생계가 곤란한 경우

- 갑작스러운 실직·폐업에 의해 생계가 곤 란한 경우

- 채권 압류 및 기타채무로 생계가 곤란한 경우

- 부양의무자가 질병, 사고, 장애 등으로 근로 능력을 상실하여 소득이 없거나, 희귀？난치 성 질환자인 경우

- 그 외 가정환경이 어려운 경우

1. 방과후 자유수강권 학교장 및 다자녀？다문화 추천서(담임교사 작성)

2. 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공ㆍ활용 동의서

3. 양부모 건강보험 납부확인서(1년이상 확인 가능한 납부확인서)

다자녀 추천

(4순위)

- 출산 또는 입양으로 셋째 이상의 자녀 를 양육하는 가정의 자녀 중 셋째이후 학생부터 지원

1. 방과후 자유수강권 학교장 및 다자녀？다문화 추천서(담임교사 작성)

2. 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공ㆍ활용 동의서
3. 양부모 건강보험 납부확인서(1년이상 확인 가능한 납부확인서)
4. 가족관계증명서(셋째 자녀부터 적용)

다문화 추천

(4순위)

- 서로 다른 국적, 인종, 문화를 가진 사람 들이 포함된 가정 자녀

1. 방과후 자유수강권 학교장 및 다자녀？다문화 추천서(담임교사 작성)

2. 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공ㆍ활용 동의서
3. 양부모 건강보험 납부확인서(1년이상 확인 가능한 납부확인서)
4. 주민등록등본(‘국적 취득에 의한 신규등록’확인) 또는 기본증명서(상세), 가족관계증명서 제출

[개인정보 및 고유 식별정보 수집 항목]

1. 개인정보：학생 성명, 주소, 보호자 성명, 보호자 연락처

2. 고유 식별정보：주민등록번호

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1. 방과후학교 자유수강권 학교장？다자녀？다문화 추천 대상자 선정

2. 방과후학교에 활용

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제공받는 개인정보의 이용범위

1

학생복지심사위원회,

각반 담임교사,

방과후담당자 및 운영자

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보호자 연락처, 주민등록번호

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□ 예 □ 아니요

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