2023 전북특별자치도수학체험센터 교구 대여 신청서

지역

학교

물품명

수량

책임 교사

희망일

성명

대여일

/

( 요일)

연락처

010

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반납일

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( 요일)

개인정보

수집 · 이용 동의

○ 수집 · 이용 목적 : 수학 교구 대여 및 사용

○ 수집 항목 : 학교명, 성명, 휴대폰 번호

○ 보유 및 이용 기간 : 대여한 교구의 반납일까지

○ 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 수학 교구 대여 및 사용이 제한될 수 있음

개인정보 수집 ‧ 이용	□ 동의 □ 동의하지 않음

참고 및

유의사항

※ 대여 교구 목록은 교구대여 게시판 참조

※ 대여 기간은 2주 이내

※ 전북특별자치도교육청과학교육원 홈페이지

(https://office.jbedu.kr/jise) → 교육센터 → 전북특별자치도수학체험센터 → 교구대여 → 교구대여 신청 게시판에 신청서 제출

(본 양식을 작성하여 서명한 후 PDF 파일로 생성하여 첨부)

※ 게시판 작성 시 비밀글 체크

위와 같이 물품 대여를 요청하며, 대여 중에 파손 또는 분실할 경우 수리 또는 변상할 것에 동의합니다.

2023.     .     .

신청인 성명              (서명)

전북특별자치도교육청과학교육원장 귀하