교육급여 계좌 (변경) 신청서

신청인

성명

학생과의 관계

연락처

대상학생

성명

생년월일

학년

반

예금주

성명

학생과의 관계

생년월일

은행명

계좌번호

개인정보 수집？이용 및 제공 동의 : 동의 □ 거부 □

본교 및 교육청에서 ？개인정보보호법？에 따라 교육 급여 지급을 위한 목적으로 개인정보를 수집？이용하며 동 목적을 달성할 때까지 보유함에 동의합니다.

-목적: 교육급여 지급을 위한 개인정보 수집

-수집항목: 성명, 생년월일, 연락처, 금융기관명, 계좌번호

-보유 및 이용기간: 수집 및 이용 동의일로부터 본교 재학 기간까지

-신청자는 개인정보 및 고유식별정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리 행사 시 급여 지급이 거부될 수 있습니다.

안내사항

1.신청서를 제출하실 때 급여를 받으실 통장 사본 1부를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

2.신청인과 예금주는 대상학생을 포함하여 학생과 생계 또는 주거를 같이 하는 가구원(부모, 형제, 자매, 같이 사는 조부모 등)만 가능합니다.

3.급여계좌가 없음에도 불구하고 급여 계좌 신청서를 제출하지 않는 경우, 급여는 본교에 등록된 학생의 스쿨뱅킹 계좌나 CMS 계좌로 입금됩니다.

4.매달 15일 이후에 급여 계좌 (변경) 신청서를 제출하는 경우, 다음번 급여부터 신청한 계좌로 급여가 지급됩니다.

년 월 일

신청인

(성명)

(서명)

00 학교장 귀하

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]