정의
식품알레르기란 어떤 식품에 대해 면역학적으로 일어나는 과민반응입니다.

원인
• 식품 알레르기의 원인 식품은 연령별로 차이를 보이는데 소아에서는 우유, 계란, 땅콩, 콩, 밀 등이 흔하며 이와 같은 식품이 85∼90%의 식품 알레르기 환자에서 원인 식품으로 알려져 있습니다.• 대부분의 경우는 한가지 식품에 알레르기를 가지고 있지만, 여러 종류의 식품에 대해 알레르기를 가지고 있는 경우도 있습니다.• 한 가지 식품에 알레르기를 가지고 있어도 동일한 과(科,family)나 속(屬,genus)에 속하는 다른 식품과 교차반응을 보일 수 있습니다.

영양관리의 필요성
• 식품알레르기의 치료는 원인이 되는 식품 알레르겐이 체내에 유입되는 것을 막는 것입니다.• 원인 식품을 식사에서 제외하되 영양필요량을 충족할 수 있도록 그 식품을 영양적으로 대체할 수 있는 식품을 섭취해야 합니다. • 무분별하게 식품을 제한하면 성장부전, 영양결핍 등의 문제가 발생합니다.• 특정 식품을 제한하는 식사는 의사 등 전문가에 의해 확인된 원인 식품에 대해 시행해야 합니다.

어린이의 식사
식사요법
• 우유 알레르기의 식사요법- 우유 단백질의 섭취를 완전히 금지하기 위해 우유와 우유가 함유된 식품을 제한 합니다. - 우유는 단백질과 칼슘 등이 풍부한 식품이므로 단백질과 칼슘을 공급할 수 있는 대체 식품을 섭취 합니다. - 영아의 경우 모유를 이용합니다. 모유를 먹일 수 없는 상황이라면 단백질 가수분해 조제유를 사용합니다.

• 계란 알레르기의 식사요법- 알레르기원은 주로 계란 흰자에 포함되어 있으나 노른자의 단백질에 있는 IgE 항체에 의해 상호작용이 이루어지므로 흰자와 노른자를 모두 제한 합니다. - 계란은 많은 음식의 조리에 이용되기 때문에 조리된 음식을 먹을 때 주의해야 합니다. - 계란을 제한하면서 다른 단백질 급원식품을 적절하게 섭취하지 못할 경우 단백질 섭취가 부족할 수 있으므로 주의합니다.

• 대두 알레르기의 식사요법- 대두와 대두를 이용한 가공식품을 제한 합니다.- 대두는 많은 가공식품에 함유되어 있어 주의가 필요합니다.

• 땅콩 알레르기의 식사요법- 식품 알레르기는 성장하면서 자연 소실하는 경우가 많지만 땅콩 알레르기는 학동기에 접어들어도 80%에서 지속됩니다.- 땅콩과 땅콩을 이용한 가공식품을 제한 합니다.

• 밀 알레르기의 식사요법- 밀가루를 포함한 식품의 섭취를 제한 합니다.- 밀에 들어이는 주요 영양소는 탄수화물, 비타민B1, 비타민B2, 나이아신 등으로 쌀, 보리, 옥수수 등의 대체 식품을 통해 섭취할 수 있습니다.- 안전한 식품을 구매하기 위해서 식품 라벨을 정확히 읽어야 합니다.

• 어패류 알레르기의 식사요법- 생선은 소아보다는 성인에서 흔한 알레르기 식품입니다.- 생선 알레르기가 있는 경우 모든 종류의 생선을 제한하고, 패류에 알레르기가 있는 경우 갑각류와 연체동물 등도 제한해야 합니다. - 어패류는 주된 단백질 급원이므로 육류, 계란, 두부 등 다른 단백질 식품으로 대체하여 섭취 합니다

소아 계란 알레르기 하루식단 

식사관련 Q & A

Q: 우유 알레르기가 있는데 산양분유, 산양유를 사용해도 되나요?

A: 일반적으로 동일한 식품군에서는 유사한 알레르기 반응을 보이는 경우가 많은데 이를 교차반응이라고 합니다. 우유와 산양유는 교차반응을 보이므로 대체식품으로 부적절합니다.

Q: 식품 라벨을 항상 읽어봐야 하나요?

A: 알러지원이 있는 식품을 피하기 위해서는 식품 라벨을 읽는 습관을 들이는 것이 매우 중요합니다. 또한 식품 라벨은 새로운 식품을 구입할 때 뿐 아니라, 자주 먹는 식품이라도 구입할 때마다 확인하는 것이 바람직합니다. 제조 회사에서 사전 경고 없이 식품의 원료를 바꾸었거나, 같은 식품이라도 제조 회사에 따라 사용한 원료가 다를 수 있기 때문입니다.

Q: 조개에 알레르기가 있다면 굴도 먹지 말아야 하나요?

A: 조개에 알레르기가 있다면 굴이나 가리비에도 알레르기가 있을 가능성이 높으므로 각별히 주의가 필요합니다.

참고문헌
1. 대한영양사협회, 임상영양관리지침서 제3판2. Academy of Nutrition and dietetics, Pediatric Nutrition Care Manual