2학기 개학을 맞이하여 레지오넬라 및 일본뇌염,  더불어  9월 무렵 중 발생 빈도가 높은  ‘유행성 눈병, 유행성이하선염, 수두’ 등 각 종 감염병 현황 및 예방을  위한 건강 관리법을 안내합니다.

□ 역학적 특성

○ 주로 늦여름에서 초가을에 많이 발생하는 계절적 유행이 있으며, 유행성 각결막염과 급성출혈성결막염은 수년의 간격으로 환자발생이 급증하는 유행이 발생하는 양상(5년 주기로 추정)

- 유행이 발생하는 시기는 주로 9월 전후이고 유행성각결막염은 ’10년 9월(표본조사 병원당 최대 평균 환자수 72명), 급성출혈성결막염은 ’10년 8-9월, ’11년 9월(표본조사 병원당 최대 평균 환자수 99명)에 유행

○ 금년은 5년 주기로 최대 발생하는 해로 추정되나 현재까지 낮은 규모로 산발적 발생 중

□ 예방 수칙

< 개인 >

- 비누를 사용하여 흐르는 물에 손을 자주 씻는다.

- 수건이나 베개, 담요, 안약, 화장품, 컵 등 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않는다.

- 유행성 눈병 환자와의 접촉을 삼가고, 가족 중에 눈병 환자가 있을 때에는 반드시 수건과 세수·세면시설을 별도로 사용해야 한다.

- 눈병 유행 시 수영장 등 대중시설 이용을 피해야 하며, 컴퓨터 마우스, 키보드 등의 경우 염소액으로 매일 닦아내도록 지도한다.

- 눈에 부종, 충혈, 이물감 등이 있을 경우에는 손으로 비비거나 만지지 말고 안과 전문의의 진료를 받는다.

< 환자 >

- 수건이나 소지품은 다른 사람과 같이 사용하지 않으며, 이차 감염 또는 기타 합병증 예방을 위하여 안과 치료를 받도록 한다.

- 개인용품은 끓는 물에 소독하거나 500ppm농도의 살균제(치아염소산나트륨 등)에 10분간 소독한 후 사용한다.

- 눈은 가급적 만지지 않도록 하며, 만지기 전·후에는 반드시 흐르는 물에 손을 깨끗이 씻는다.

- 환자는 전염기간 동안에 사람들이 많이 모이는 장소나 수영장 등은

  가지 않도록 한다.

< 학교 / 학원 등 학생 공동이용 시설 >

- 질병의 특성(높은 전염력 등)에 대하여 교육 홍보를 강화한다.

- 학교에서 염소희석액(100배 희석, 0.05%) 등으로 책걸상, 사물함, 학급의 문손잡이, 화장실 문손잡이, 수도꼭지, 변기손잡이 등에 살포하며, 학생들의 개인 수건 지참 유도 또는 화장실 일회용 종이수건을 비치한다.

- 환자 또는 의심 증세가 있는 사람은 안과의 진료를 받고, 공동시설을 이용하지 않도록 하며 수건 등의 공동사용을 피하도록 지도한다.

- 의심증상자 또는 환자 발생 시 즉시 관내 보건소 및 지원청에 신고(보고)한다.

☞ 학생 유행성눈병 감염사례

    1. 유행성이하선염

    □ 발생 특성

 ○ 대부분이 19세 미만에서 발생하며, 매년 4월~7월, 9월~12월 학기 중 초·중·고생에서 많이 발생(자료 출처 : 나이스 감염병 통계)

        □ 발생 예방

○ 유행 전 초·중·고등학생 집중 대상별 감염주의 안내

○ 손씻기 등 개인위생 관리, 기침예절 준수, MMR 백신 2회 미접종자 접종 안내

○ 확진자 및 의심자 모니터링 및 의사 진료 안내 등 관리 철저

○ 확진자에 대한 격리(등교 중지) 및 의사 진료 안내

2. 수두

□ 발생 특성

○ 대부분이 6세 이하 소아와 초등학교 저학년 중심으로 발생

○ 최근 5년간 의료기관의 수두 신고 수준이 2배 이상 급격히 향상되고 있음(15%⟶30%)

(자료 출처 : 나이스 감염병 통계)

□ 발생 예방

○ 유행 전 유치원, 초등학생 집중 대상별 감염주의 안내

○ 손씻기 등 개인위생 관리, 기침예절 준수, 수두 백신 미접종자 접종 안내

○ 확진자 및 의심자 모니터링 및 의사 진료 안내 등 관리 철저

○ 확진자에 대한 격리(등교 중지) 및 의사 진료 안내

□ 발생 특성

○ 최근 10년간 연 30명 이하 발생규모, 대부분의 경우 산발적으로 발생 하며 집단발생은 여름과 초가을에 주로 발생

○ 대형건물의 냉각탑수, 에어컨디셔너 등의 오염된 물 속의 균이 비말 형태로 인체에 흡입 발생(사람 간 전파는 일어나지 않음)

□ 발생 예방

○ 확진자 및 의심자 모니터링 및 의사 진료 안내 등 관리 철저

○ 레지오넬라균의 증식 및 전파 억제 위한 냉각탑(수) 위생관리 철저

- 정기적인 청소 및 소독(주기 : 2~4회/연)

- 소독 : 염소처리, 고온살균법, 자외선 조사, 오존처리, 구리-은 이온화법 등

- 특히 냉각 배관의 물을 교환하여 레지오넬라균 증식활동 억제

○ 환자 발생 시 격리는 필요 없으며, 공동 폭로된 감염원에 의한 추가 환자 여부를 조사함

- 환자 집단발병 시에는 역학조사를 실시하여 원인이 되는 시설·장치 등을 찾아 소독 실시

□ 발생 특성

○ 작은빨간집모기에 의해 감염되며, 뇌염발생 시 사망률 약 30%, 사람 간 전파 없음

○ 대부분이 3~15세에서 감염되며, 일본뇌염 모기의 활동 시기인 7월말에서 10월말 사이에 발생, 9월 초순에 가장 많이 발생

(자료 출처 : 나이스 감염병 통계)

□ 발생 예방

○ 유행 전 유치원, 초ㆍ중·고등학생 감염주의 집중 안내

○ 모기를 매개로 하는 질환으로 모기 박멸이 중요

○ 모기에 물리지 않도록 학교 내 방역 실시 및 물웅덩이 제거 등 환경조성

○ 모기가 왕성하게 활동하는 시기인 새벽과 해가 진 무렵 저녁에는 야외 활동 자제

○ 15세 이하 어린이는 일본뇌염 예방접종 권장시기에 필히 예방접종 실시(기초 접종 3회, 추가 접종 2회)