학년

반

번호

학생이름

□ 방학중 무상우유급식을 신청하시겠습니까? [ ] 예 [ ] 아니오

개인정보 수집？이용 동의서

수집되는 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며, 동 법률에 따라 수집？이용 동의가 필요합니다.

□ 개인정보 수집？이용 동의

？ 개인정보 수집？이용 목적 : 방학중 무상우유 공급

？ 개인정보 수집 항목 : 학년, 반, 번호, 이름, 주소, 보호자 성명, 전화번호

？ 개인정보 보유 및 이용기간 : 방학중 무상우유 공급 완료시까지

？ 동의를 거부할 권리 및 거부시 불이익 : 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 무상우유급식을 제공 받지 못합니다.

□ 개인정보 제3자 제공에 관한 동의 [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음

？ 제공받는자의 이용 목적 : 방학중 무상우유 공급

？ 제공받는 자 : 서울우유

？ 제공할 개인정보 항목 : 학년, 반, 번호, 이름, 전화번호, 주소

？ 개인정보 보유 및 이용기간 : 방학중 무상우유 공급 완료시까지

？ 동의를 거부할 권리 및 거부시 불이익 : 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 무상우유급식를 제공받지 못합니다.

※ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의없이 수집한 목적 외에 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

※ 만 14세 미만 학생의 경우 보호자(법정대리인)의 동의가 필요합니다.