개인정보 포함 여부를 선택한 후 출력하세요.
본 조사는 건강상태 기초 조사로 학교 교육 활동에 도움을 주고자 실시하는 것입니다. 해당사항에 기록해주시고 좀 더 자세한 설명이 필요한 부분은 기타란을 이용하여 적어 주시기 바랍니다. 빠짐없이 작성하셔서 6월 10일(수요일)까지 담임선생님께 제출하여 주시기 바랍니다.