내용

수두

유행성이하선염

감염경로

？수두 환자의 수포액과 직접 접촉

(피부 병변이 주요 감염 전파원)

？ 호흡기 분비물의 공기 전파를 통해 감염

？비말전파, 오염된 타액과 직접 접촉

？전염기간: 이하선염 발현 3일 전부터 발현 후 5일까지

증상 및

임상경과

？ 발진 시작 1∼2일 전부터 권태감과 미열이 나타난 뒤 발진이 발생

(소아는 발진이 첫 증상인 경우가 많음)

？ 발진은 보통 두피, 얼굴, 또는 몸통에 먼저 나 타나고 사지로 퍼지며 반점, 구진, 수포, 농포, 가피순으로 병변이 24시간 이내에 빠르게 진행됨

？ 모든 병변에 가피가 형성되면서 회복함

？ 발열, 한쪽 혹은 양쪽 이하선의 종창？동통이 특징

？ 이하선 부종은 2~3일 내에 최고에 달하며, 그 후 1주일 정도면 다른 증상과 함께 치유됨

- 악하선 및 설하선도 약 10%의 환자에서 침범

- 약 25%의 환자는 한쪽에만 증상이 나타남

치료

합병증 없는 경우 대증치료, 중증화 위험이 있는 경우 항바이러스제로 치료

보존적 치료: 충분한 수분 공급, 고열？통증 대증치료

유행양상

？ 환자는 연중 발생하며 4월~7월, 11월~1월 유행하고, 대부분 15세 미만 연령에서 발생

(만 3~5세 호발)

？매년 전 세계에서 약 6천만 명의 수두 환자가 발생하며 이 중 90%는 소아에서 발생

？예방접종 도입 이후 청소년 및 젊은 성인에서의 발생이 증가하는 경향을 보이다가 최근에는 4~12세 학동기 소아에서 다시 호발하고 있음

※ 전염기간 동안 등교중지 (등교중지 기간)

1. 수두- 모든 피부병변에 가피가 생길 때까지(발진 발생 후 최소 5일간)

2. 유행성이하선염- 이하선염 증상 발생 후 5일까지